腰大肌脓肿

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科室宣传磁共振小肠成像小 [复制链接]

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小肠是消化道中最长的器官,由于其解剖与生理特点,小肠疾病的诊断多年来一直是个难题。

磁共振小肠成像(magneticresonanceenterography,MRE)是近年来发展起来的一种新型小肠影像学检查方法,能比较清晰地显示小肠正常解剖结构和病变组织,对克罗恩病和小肠肿瘤等肠管增厚或肿块性病变具有较高的诊断价值,对明确小肠梗阻部位和判断梗阻原因具有一定的价值。

磁共振小肠成像是一种非侵入性的评估和诊断手段,无电离辐射,适宜作为年轻患者长期的评估和随访手段;软组织对比佳,可进行多平面成像,对小病灶的显示更佳;能够进行定量化的功能成像,区分病灶的不同组织成分;小视野靶向成像,精准显示病灶区域解剖细节。

由上图可见,MRE可以区分病变肠壁的不同成分,从而明确导致肠壁增厚的具体原因。如同样表现为肠壁增厚:(a-b)为同一患者,图中结合T2W+DWI序列提示患者肠壁弥散受限不明显,病变以水肿为主、炎性肉芽组织增生不明显;(c-d)为另一患者,图中结合T2W+DWI序列提示患者肠壁可见显著弥散受限,提示存在明显的炎性肉芽增生。

上图显示,MRE软组织对比佳,无需重建可以进行多平面成像。如(a图)中,传统横断位中极易遗漏的病变肠段系膜侧的微小炎症可清晰显示。而(b图)中,冠状位图像可清晰显示横结肠及回肠的多节段病变,同时可见回肠与横结肠间存在的内瘘(红色虚箭头),及回肠病灶上游肠腔梗阻扩张(*)。

上图显示,MRE小视野(FOV)成像,对病灶解剖细节显示更清晰。如(a图)中可清晰发现肠道之间内瘘的瘘口所在,(b图)中则可见末端回肠局部穿孔包裹并形成脓肿,累及相邻腰大肌。

MRE适应症广、操作简单、诊断敏感性、特异性高、无痛苦和无X线辐射等优点,在小肠影像学中占有越来越重要的地位。我院联影3.0T光梭磁共振,搭载业内最先进的光梭成像技术,在腹部检查中优势更为突出,可更加快速扫描、提供高质量图像,为精确诊断提供基础。

近期,我院磁共振室与消化内科携手,成功完成首例MRE检查。此项新技术的开展为小肠疾病患者带来更为便捷的就医体验,更好的为患者的诊断及随访服务!

供稿:放射科张炜、贾绍环

图片部分来自于网络

审核:王科峰

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